Неотложная помощь пациенту при астматическом статусе

03 ноября 2015
Просмотров: 1364
Оглавление: [скрыть]
  • Причины возникновения астматического статуса
  • Симптоматика заболевания
  • Действия врача при астматическом статусе

Что такое астматический статус, неотложная помощь при данном заболевании? Такие вопросы интересуют многих людей. Когда у больного наблюдается астматический статус, очень опасным для его жизни является нарастающая бронхиальная обструкция, приводящая к большинству прогрессирующих нарушений газообмена и вентиляции, которые должны происходить в легких. Такое состояние в 1-3% может привести пациента к летальному исходу. Именно по этой причине при астматическом статусе больному необходимо оказывать неотложную медицинскую помощь.

Скорая помощь при астматическом статусе

Причины возникновения астматического статуса

Чаще всего астматический статус является некоторым результатом неправильного и неэффективного лечения бронхиальной астмы.

Это может быть вызвано бесконтрольным приемом всевозможных бронхолитиков, резким прекращением приема либо сменой дозировки глюкокортикостероидов, а также в результате недостаточной терапии. Провоцирующими факторами возникновения астматического статуса являются те же, что и при наступлении приступов, когда у больного бронхиальная астма. К числу таковых факторов относятся: тесный контакт со всевозможными аллергенами, занесение вирусной инфекции в дыхательные пути, изменение температуры и влажности воздуха, различные эмоциональные перенапряжения и нервные срывы.

Вернуться к оглавлению

Симптоматика заболевания

В процессе возникновения астматического статуса у больного затрудняются дыхание и речь, более того, наблюдается приступообразный кашель, значительно увеличивается дыхательное движение и частота сокращений сердца. Кроме всего вышеперечисленного, у больного значительно повышается артериальное давление. Кожа человека из-за того, что в его крови значительно понижается уровень кислорода, заметно бледнеет, а то и вовсе приобретает синеватый оттенок. Учитывая то, какой является стадия развития заболевания больного, его сознание может быть несколько спутано, а то и вовсе отсутствовать.

Бронхиальная астмаДиагностировать наличие астматического статуса у пациента может бригада скорой помощи, после чего сразу же начинается неотложная терапия. После того как человеку окажут первую медицинскую помощь, его тут же госпитализируют в стационар, где сразу же начнется необходимая для жизни и здоровья больного терапия. Для того чтобы специалист более точно и подробно разузнал о данном заболевании, больному придется провести ряд диагностических мероприятий, в число которых входят:

  • биохимический, а также общий анализ крови;
  • всевозможные исследования газов крови;
  • рентгеновский снимок грудной клетки пациента;
  • необходимое исследование мокроты;
  • ЭКГ и многое другое.

Чем в случае астматического статуса можно помочь больному самостоятельно?

Единственное, что можно будет сделать, если на ваших глазах у человека начнут появляться всевозможные признаки астматического статуса, — это как можно быстрее вызвать бригаду скорой помощи. Ничем иным помочь в этой ситуации вы не сможете.

Вернуться к оглавлению

Действия врача при астматическом статусе

Ингаляции небулайзеромКакой должна быть врачебная помощь при астматическом статусе? Со точки зрения врача, лечение недуга должно продолжаться благодаря добавлению перорального КС и незамедлительным повтором ингаляции агониста бета-адренорецепторов. Такую ингаляцию лучше всего проводить через специальный аппарат — небулайзер. В случае проведения неправильных и неэффективных мероприятий необходима незамедлительная госпитализация по ургентным показателям.

В виде некоторой помощи и при отсутствии необходимых медикаментов рекомендуется прибегнуть к так называемому принудительному дыханию. Для этого нужно постепенно и очень аккуратно сдавить грудную клетку больного в процессе выдоха, этим простым движением выдох больного несколько облегчится. Кроме этого, можно проводить кислородные ингаляции. Не рекомендуется решать данную проблему при помощи эуфиллина, особенно если пациент принимает теофиллин.

Полное и правильное лечение астматического статуса необходимо проводить исключительно в стационаре. Помните, что это лечение должно быть комплексным, а его направления должны задевать всевозможные звенья патологического процесса. К числу таких мероприятий относятся:

  • отказ от симпатомиметических препаратов;
  • применение регидратации;
  • направление лечения в сторону восстановления чувствительности всех имеющихся бета-адренорецепторов;
  • всевозможные способы по улучшению микроциркуляции легких;
  • препараты, способствующие разжижению мокроты;
  • назначение и применение всевозможных бронходилататоров;
  • различные действия по поддержанию функционирования всех жизненно важных органов человека.
Плазмаферез при сложных случаях астмы

Плазмаферез при сложных случаях астмы.

Оказание экстренной помощи больному. В первую очередь необходимо проводить такие мероприятия, которые способствуют скорейшему выведению из организма всех имеющихся продуктов метаболизма. Для того чтобы добиться поставленного результата, нужно прибегнуть за помощью к форсированному диурезу, а если случай совсем сложный, то тогда применить плазмаферез.

Вслед за этим нужно провести усиленную глюкокортикострероидную терапию. Применение такого способа и метода лечения позволяет оказать противовоспалительное действие. Более того, благодаря именно этой терапии восстанавливается чувствительность всех имеющихся бета-рецепторов. Применение кортикостероидов вводится в организм больного внутривенно.

Кроме этого, специалисты назначают применение в эквивалентных дозах таких препаратов, как преднизолон и дексазон.
Эуфиллин назначают как некоторый бронходилататор. Этот препарат рекомендуется применять по 5-6 миллиграммов на один килограмм общего веса больного. Далее его уже будут вводить иными способами и дозировка этого препарата несколько уменьшится.

Стоит помнить, что средняя доза этого средства в сутки не должна превышать полутора или двух граммов. Для того чтобы разжижать мокроту можно использовать самые простые, но в то же время очень эффективные методы. К их числу относятся: питье теплого «Боржоми», перкуссионный массаж грудной клетки пациента и некоторые другие простейшие методы.
Все вышеперечисленное относится к первой стадии развития астматического статуса.

Что касается второй стадии развития этого неприятного заболевания, то в этом случае применяется тот же комплекс всевозможных мероприятий, что и при первой. Единственное отличие состоит в том, что применяют несколько увеличенные дозы всех глюкокортикоидных препаратов. Более того, при второй стадии развития этого заболевания рекомендуется использовать всевозможные гелиево-кислородные смеси и некоторые иные методы.

В случае третьей стадии развития астматического статуса лечение необходимо проводить вместе с врачом-реаниматологом.
Всевозможные медикаменты, которые применяют при терапии неосложненной бронхиальной астмы, в случае с астматическим статусом применять не рекомендуется.
Больные, которые имеют такое неприятное заболевание, как астматический статус, непременно должны быть госпитализированы.

Более того, пациентов с этим диагнозом необходимо помещать в специально предназначенные палаты интенсивной терапии или же в реанимационное отделение интенсивной терапии.

Помните, что таким людям непременно должна быть оказана первая медицинская помощь.
Будьте здоровы!

Автор:
Оцените статью:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Нет голосов)
Загрузка...
КОММЕНТАРИИ